2017-2023年华东地区近平滑念珠菌复合群临床分离株耐药特征分析

Drug resistance in clinical isolates of Candida parapsilosis species complex in eastern China region from 2017 to 2023

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摘要目的监测华东地区近平滑念珠菌复合群(CPC)临床分离株对抗真菌药物的耐药性.方法收集2017年1月—2023年12月华东地区47家医院CPC临床分离株,由同济大学附属东方医院南院检验科作为参考实验室,采用质谱法复核鉴定结果,采用微量肉汤稀释法检测菌株对10种临床常用抗真菌药物的最低抑菌浓度(MIC).依据2022年美国临床实验室标准化学会(CLSI)M27-M44s和M57s文件判断体外药物敏感性试验结果.结果共收集CPC菌株941株,其中近平滑念珠菌783株(83.21%)、似平滑念珠菌96株(10.20%)、拟平滑念珠菌62株(6.59%).近平滑念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为12.80%和3.50%;拟平滑念珠菌氟康唑和伏立康唑非野生型菌株分别为39.6%和37.7%;似平滑念珠菌卡泊芬净、氟康唑和伏立康唑非野生型菌株分别为14.0%、9.3%和12.8%.艾沙康唑对3种真菌的MIC众数均为0.008 mg·L-1,明显低于其他9种抗真菌药物.结论华东地区CPC临床分离株对常用抗真菌药物的耐药性有一定差异,近平滑念珠菌和拟平滑念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率较高.CPC菌株对艾沙康唑的MIC值均较低,艾沙康唑可用于治疗多耐药CPC感染.