换一批不同革兰阴性菌感染老年重症肺炎患者凝血功能变化及其临床意义
Changes of coagulation function in elderly patients with severe pneumonia infected by different Gram-negative bacteria
摘要目的 观察不同革兰阴性菌感染老年重症肺炎患者凝血功能变化情况,为临床诊疗提供参考.方法 选取2019年9月—2022年9月北京中医药大学东直门医院197例老年重症肺炎患者.于抗菌药物治疗前,取患者痰液进行病原菌培养,并检测患者凝血功能.根据疾病转归将革兰阴性菌感染患者分为预后不良组和预后良好组.比较革兰阴性菌感染者和革兰阳性菌感染者凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(Fib)]差异;比较不同革兰阴性菌感染患者凝血功能差异;比较不同预后革兰阴性菌感染重症肺炎患者凝血功能差异.结果 197例患者中,痰培养阳性155例,其中革兰阴性菌感染者110例(70.97%).革兰阳性菌感染者APTT短于痰培养阴性者,DD水平高于痰培养阴性者(P<0.05);革兰阴性菌感染者 APTT、PT短于痰培养阴性者、革兰阳性菌感染者,DD、Fib水平高于痰培养阴性者和革兰阳性菌感染者(P<0.05).鲍曼不动杆菌感染者APTT、PT值短于其他类型革兰阴性菌感染者,DD、Fib水平高于其他类型革兰阴性菌感染者(P<0.05);预后不良组APTT、PT短于预后良好组,DD、Fib水平高于预后良好组(P<0.05).结论 革兰阴性菌感染老年重症肺炎患者存在凝血功能紊乱,以鲍曼不动杆菌感染患者凝血功能紊乱情况较为明显;凝血功能紊乱与患者预后不良有一定的关系.
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分类号
R446.1（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-8640.2025.06.008
发布时间
2025-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京中医药大学基本科研面上项目（2016-JYB-JSMS-035）
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