换一批MTB特异性IFN-γ和IL-2联合检测在肾结核辅助诊断和尿路感染鉴别诊断中的价值
Role of combined determination of MTB-specific IFN-γ and IL-2 in auxiliary diagnosis of renal tuberculosis and differential diagnosis from urinary tract infection
摘要目的 探讨结核分枝杆菌(MTB)特异性γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素(IL)-2联合检测在肾结核辅助诊断及与尿路感染鉴别诊断的价值.方法 选取2023年6月—2024年5月郑州市中心医院临床诊断或实验室确诊肾结核患者59例(肾结核组)、尿路感染患者63例(对照组).收集所有患者清洁中段尿样本,进行MTB培养、GeneXpert MTB/RIF检测.采集所有患者静脉血样本,进行MTB特异性IFN-γ和IL-2检测.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价IFN-γ+IL-2联合检测、MTB培养和GeneXpert MTB/RIF鉴别诊断肾结核和尿路感染的效能.结果 肾结核组IFN-γ和IL-2水平均显著高于对照组(P<0.05).IFN-γ+IL-2联合检测的敏感性为89.8%,显著高于MTB培养、GeneXpert MTB/RIF的敏感性(11.9%、47.5%)(P<0.001).IFN-γ+IL-2联合检测、MTB培养、GeneXpert MTB/RIF检测鉴别诊断肾结核与尿路感染的曲线下面积分别为0.987、0.559、0.737.当IFN-γ和IL-2的最佳临界值分别为4.76、15.375 pg·mL-1时,诊断肾结核的敏感性为93.2%、特异性为95.2%.结论 MTB特异性IFN-γ和IL-2联合检测在肾结核辅助诊断及与尿路感染的鉴别诊断中具有较高的临床价值,可为肾结核的诊断提供实验室依据.
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分类号
R446.1（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-8640.2025.10.008
发布时间
2025-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省高等学校重点科研项目（24B320021）
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