摘要目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性和阴性猴痘患者的临床特征及免疫学特征,阐明合并HIV感染对猴痘病情的影响.方法 选取2023年7月—2024年1月上海市公共卫生临床中心收治的猴痘患者54例,其中HIV阴性31例(简称PWOH组)、HIV阳性23例(简称PWH组).根据发病至入院采样的时间将所有患者分为0～3 d组、4～7 d组、>7 d组.收集所有患者的临床资料和41项实验室指标检测结果,同时检测血浆猴痘病毒核酸和IgG抗体、IgM抗体、中和抗体.结果 41项实验室指标中,PWH组和PWOH组之间白细胞(WBC)计数、嗜碱性粒细胞百分比(BASO%)、淋巴细胞百分比(LYMPH%)、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、白蛋白/球蛋白(A/G)比值差异均有统计学意义(P<0.05),2个组之间各项临床资料、猴痘病毒核酸阳性率和IgG抗体、IgM抗体、中和抗体差异均无统计学意义(P>0.05).在>7 d组中,HIV阳性猴痘患者和HIV阴性猴痘患者之间WBC计数、LYMPH%、BASO%、中性粒细胞百分比(NEUT%)、NEUT#、A/G比值、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)差异均有统计学意义(P<0.05);而在0～3 d组和4～7 d组中,HIV阳性猴痘患者和HIV阴性猴痘患者之间各项实验室指标差异均无统计学意义(P>0.05).在0～3 d组、4～7 d组和>7 d组中,HIV阳性猴痘患者和HIV阴性猴痘患者之间猴痘病毒核酸阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).在0～3 d组、4～7 d组和>7 d组中,HIV阳性猴痘患者和HIV阴性猴痘患者之间痘苗病毒特异性IgG抗体、IgM抗体、中和抗体差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于抗逆转录病毒治疗(ART)后HIV感染控制良好、实现免疫重建的猴痘患者,合并HIV感染并不会使猴痘病情加重,也不会对猴痘病毒抗体的产生造成不利影响.