摘要目的 探讨血清可溶性程序性死亡受体-1(sPD-1)和可溶性肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导物(sTWEAK)水平在溃疡性结肠炎患者病情监测和预后评估中的价值.方法 选取2020年10月—2022年10月河北港口集团有限公司秦皇岛中西医结合医院溃疡性结肠炎患者90例和健康体检者57名(对照组).根据改良Mayo评分将溃疡性结肠炎患者分为缓解组(31例)、轻度组(18例)、中度组(28例)和重度组(13例).对所有患者随访1年,根据复发情况将患者分为复发组(40例)和非复发组(50例).收集所有研究对象的临床资料,并检测血清sPD-1、sTWEAK、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平.采用Logistic回归分析评估溃疡性结肠炎患者复发的影响因素.采用Pearson相关分析评估sPD-1、sTWEAK与CRP、TNF-α的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价CRP、TNF-α、sPD-1、sTWEAK单项检测和sPD-1、sTWEAK联合检测判断溃疡性结肠炎患者复发的效能.结果 轻度组、中度组、重度组血清sPD-1、sTWEAK水平依次升高(P<0.05),且均高于缓解组和正常对照组(P<0.05);正常对照组和缓解组之间血清sPD-1、sTWEAK水平差异均无统计学意义(P>0.05).复发组血清sPD-1、sTWEAK、CRP、TNF-α水平显著高于非复发组(P<0.05).sPD-1、sTWEAK与CRP、TNF-α均呈正相关(P<0.05).CRP、TNF-ɑ、sPD-1、sTWEAK单项检测和sPD-1、sTWEAK联合检测判断溃疡性结肠炎患者复发的曲线下面积(AUC)分别为0.707、0.664、0.789、0.752、0.866.血清CRP、TNF-α、sPD-1、sTWEAK水平升高是溃疡性结肠炎患者复发的危险因素(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎患者血清sPD-1、sTWEAK水平显著升高,且与患者预后不良(复发)密切相关,或可作为溃疡性结肠炎患者病情监测和预后评估的指标.