换一批宏基因组二代测序在肾移植患者肺部感染诊断中的应用
Application of metagenomic next-generation sequencing in diagnosing pulmonary infections in renal transplant patients
摘要目的 探讨宏基因组二代测序(mNGS)检测肾移植患者支气管肺泡灌洗液(BALF)病原体对肺部感染的诊断价值.方法 选取2020年7月—2023年10月郑州人民医院50例肾移植术后发生肺部感染的患者.收集患者的临床资料.收集患者肺泡灌洗液样本,同时采用mNGS和常规方法检测病原体,分析2种方法检测结果的一致性.评估mNGS对于细菌、真菌、病毒和混合感染的诊断价值.结果 50例患者BALF中共检出59种病原体,其中mNGS检出56种,常规方法检出22种,mNGS病原体检出率(98.0%)高于常规方法(60.0%)(P<0.001).2种方法检测结果一致率为62.0%,一致性较差(Kappa=0.059);mNGS细菌、真菌、病毒阳性检出率分别为74.0%、62.0%、86.0%,均高于常规方法(阳性检出率分别为 32.0%、16.0%、36.0%)(P<0.05);mNGS对于混合感染的检出率(86.0%)也高于常规方法(24.0%)(P<0.001).mNGS联合常规方法混合感染检出率为91.84%.结论 mNGS可以显著提高肾移植后肺部感染患者BALF病原体的检出率.mNGS联合常规方法在混合感染诊断方面具有优势,可为早期精准识别病原体提供有价值的依据.
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分类号
R446.7（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-8640.2026.01.015
发布时间
2026-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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