常规超声联合超声弹性成像检查对乳腺黏液癌的诊断价值

The diagnostic value of conventional ultrasound combined with ultrasonic elastography in mucinous breast carcinoma

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摘要目的:分析乳腺黏液癌的临床特征及超声表现,探讨常规超声联合弹性成像技术对乳腺黏液癌的诊断价值.方法:回顾并分析2014年—2022年南京大学医学院附属鼓楼医院经病理学检查证实为乳腺黏液癌的患者63例(共63个肿块),并随机选取同期经病理学检查证实为乳腺纤维腺瘤的50例患者(共50个肿块)为对照组.113个肿块均行乳腺常规超声及应变式弹性成像检查,观察记录肿块大小、形状、边界、弹性评分等,并根据乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS)分类标准分类.其中78例肿块应用剪切波弹性成像技术定量分析.比较两组患者的临床与超声特征差异.结果:常规超声联合应变式弹性成像检查的灵敏度(85.71%vs 65.07%)、特异度(94.00%vs 88.00%)、阳性预测值(94.73%vs 87.23%)、阴性预测值(83.93%vs 66.67%)及准确度(89.38%vs 75.22%)均高于常规超声.常规超声联合应变式弹性成像检查的诊断一致性Kappa指数高于常规超声(0.787 vs 0.514).剪切波弹性成像技术检查提示两组肿块的剪切波速度(shear wave velocity,SWV)最大值、最小值、平均值分别为(7.26±2.41)m/s vs(3.77±1.79)m/s、(3.16±1.09)m/s vs(2.23±0.79)m/s、(4.82±1.39)m/s vs(2.91±1.02)m/s,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:常规超声联合弹性成像技术在乳腺黏液癌诊断中具有一定临床价值.