换一批超声造影联合临床和病理的列线图预测模型评估肝细胞癌手术切除后早期复发风险
Nomogram prediction model of contrast-enhanced ultrasound combined with clinical and pathological features to evaluate the risk of early recurrence after surgical resection of hepatocellular carcinoma
摘要目的:探讨术前超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合临床及病理学特征预测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)手术切除后早期复发(early recurrence,ER)的效能.方法:回顾并分析2019年10月—2021年11月于南京医科大学第一附属医院首次接受HCC手术切除术的患者资料.所有患者术前均接受常规超声及CEUS检查且术后病理学检查确诊为HCC.根据术后2年内是否复发分为ER组和无ER组.采用单因素分析比较不同分组的临床资料、常规超声特征、CEUS参数和病理学特征的差异.多因素logistic回归筛选独立危险因素.随后,按照7∶3随机分为训练集和验证集,以构建CEUS-临床-病理联合风险预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)量化该模型的预测效能.最后将风险预测模型转化为列线图并验证其应用价值.结果:共纳入136例患者.单因素及多因素分析结果表明,甲胎蛋白、包膜、廓清时间、开始廓清时期、分化程度、微血管浸润、肝硬化程度差异有统计学意义(均P＜0.05),其中廓清时间、微血管浸润是HCC手术切除术后患者ER的独立危险因素.CEUS-临床-病理联合风险预测模型训练集AUC为0.858;验证集ROC曲线的AUC为0.903,灵敏度为94.1%,特异度为57.1%,约登指数0.878.列线图预测模型在内部验证中表现出良好的校准度.结论:CEUS-临床-病理联合模型有助于临床监测HCC手术切除后高危人群ER风险,从而及时干预以改善患者预后.
更多相关知识
关键词
肝细胞癌超声造影手术切除早期复发列线图Hepatocellular carcinomaContrast-enhanced ultrasoundSurgical resectionEarly recurrenceNomogram
栏目名称
DOI
10.19732/j.cnki.2096-6210.2025.02.006
发布时间
2025-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览6
- 被引0
- 下载12
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
