摘要目的:探讨计算机体层成像(computed tomography,CT)与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在儿童卵巢囊实性占位性病变诊断中的价值.方法:回顾并分析2012年1月—2025年4月上海交通大学医学院附属新华医院经病理学检查证实的卵巢囊实性占位性病变患儿资料.分析患儿CT与MRI图像上的肿瘤特征,包括侧别、大小、钙化、脂肪成分、出血、弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)信号、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及强化程度,增强图像观察有无卵巢血管蒂征,以及腹盆腔淋巴结肿大、盆腔积液及肾积水等.结果:共纳入22例卵巢囊实性占位性病变患儿,年龄3~12岁,其中良性肿瘤5例,交界性肿瘤6例,恶性肿瘤11例;生殖细胞肿瘤14例,性索-间质肿瘤7例,上皮性肿瘤1例;单独行腹盆腔CT扫描14例,行单独盆腔MRI扫描6例,同时行腹盆腔CT与盆腔MRI扫描2例.CT增强检查和MRI增强检查对患侧卵巢血管蒂征的显示率分别为86.7%%和71.4%.CT与MRI检查对儿童卵巢囊实性占位性病变术前诊断准确度均为75.0%.良性、交界性和恶性3组肿瘤在肿瘤大小上差异无统计学意义(F=0.490,P>0.05).结论:本研究儿童卵巢囊实性占位性病变中约半数为恶性肿瘤,部分肿瘤CT和MRI表现具有一定的特征性,结合肿瘤标志物或性激素水平,可提高术前诊断准确度.
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