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超声造影与增强CT在胰腺癌肝转移诊断中的比较研究

A comparative analysis of contrast-enhanced ultrasound and contrast-enhanced computed tomography in the diagnosis of liver metastasis from pancreatic cancer

摘要目的:探讨胰腺癌肝转移的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与增强计算机体层成像(contrast-enhanced computed tomography,CECT)的影像学特点,并比较不同影像学方法病灶检出率的差异.方法:回顾并分析2023年6月—2025年1月于复旦大学附属中山医院就诊的胰腺癌肝转移患者的临床、常规超声、CEUS及CECT资料,比较CEUS及CECT两种影像学增强模式的不同,以及常规超声、CEUS、CECT对于病灶检出率的差异.结果:共入组83例患者,其中男性48例,女性35例,年龄37~81岁,平均年龄(61.0±10.1)岁.肝脏肿瘤平均大小(2.8±1.5)cm(范围0.7~7.8 cm).结合病理学综合评估肝转移灶共320个,常规超声对病灶检出率为56.6%,CEUS对病灶检出率为 93.1%,CECT对病灶检出率为 97.5%,三者差异有统计学意义(χ2=222.953,P<0.001).CEUS与CECT在动脉期增强模式上差异有统计学意义(χ2=13.196,P=0.001),CECT动脉期显示环状强化的比率高于CEUS(83.1%vs 57.8%),而门脉期与延迟期两者增强程度差异无统计学意义(P>0.05).结论:CEUS可显著提高胰腺癌肝转移灶的检出率,CEUS与CECT在动脉期增强模式上存在差异.

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