小剂量阿司匹林联合低分子肝素在产科非典型抗磷脂综合征的临床应用

Clinical application of low-dose aspirin combined with low molecular weight heparin in atypical antiphospholipid syndrome in obstetrics

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摘要目的:探讨小剂量阿司匹林联合低分子肝素在产科非典型抗磷脂综合征的临床应用效果.方法:收集2021 年 6月至 2022年 6月门诊收治的非典型抗磷脂综合征患者 80例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各 40例.对照组皮下注射低分子肝素钙 5 000 IU/次,1 次/d.观察组在对照组基础上加用小剂量阿司匹林 75～100 mg/次,1 次/d治疗.比较两组患者的妊娠结局、抗磷脂抗体转阴情况、胎盘功能不良情况发生率、新生儿体重、出生后 5 min Apgar评分、新生儿窒息率以及治疗前后血栓弹力图的变化情况.结果:观察组妊娠丢失率和早产率分别为 1 例(2.50%)和2 例(5.00%),低于对照组的 4 例(10.00%)和 7 例(17.50%),组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组抗磷脂抗体转阴率为 37例(92.50%),高于对照组的 30例(75.00%,P＜0.05);胎盘功能不良情况总发生率为 13例(32.50%),低于对照组的22 例(55.00%,P＜0.05).观察组新生儿体重及出生后5 min Apgar评分均高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后R水平高于对照组(P＜0.05).结论:小剂量阿司匹林能改善产科非典型抗磷脂综合征患者的妊娠结局,提高抗磷脂抗体转阴率,降低胎盘功能不良情况发生风险,提升新生儿预后,调节凝血因子,值得临床推荐.