摘要新生儿由于器官发育未成熟等原因,药物在其体内的吸收、分布、代谢和排泄过程与在成人体内差异显著,同时药物在不同新生儿个体间药代动力学和药效学的变异性也较大.传统的药物剂量计算方法不能准确反映新生儿的个体差异,存在治疗失败或出现毒性的风险.此外,临床上对新生儿超说明书用药现象普遍,这也凸显了新生儿用药个体化的迫切需求.模型引导的精准用药(model-informed precision dosing,MIPD)可通过数学模型,结合患者个体的生理数据,优化给药方案,再结合治疗药物监测,实现对患者的个体化治疗.MIPD在新生儿使用抗菌药物、镇痛药物、抗癫痫药物等治疗时有广阔的应用前景,但现仍面临临床数据获取困难和数学模型准确性等问题的挑战.
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