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伪装为神经系统脱髓鞘疾病的血管内大B细胞淋巴瘤1例

Intravascular large B-cell lymphoma disguised as a demyelinating disease of the nervous system:a case report

摘要血管内大B细胞淋巴瘤(intravascular large B-cell lymphoma,IVLBCL)是一种罕见且具高度侵袭性的结外非霍奇金淋巴瘤.本文报道 1例IVLBCL患者,以中枢神经系统症状起病,诊治过程曲折漫长,曾诊断为中枢神经系统脱髓鞘病变和血管炎,历经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗失败、先后 2 次手术病理活检才最终确诊为IVLBCL.确诊后采用大剂量甲氨蝶呤联合R-CHOP方案和R-DHAP方案先后各治疗 4 个疗程和 6 个疗程,病灶缩小,症状改善,但神经功能始终未恢复,生活无法自理,目前规律随访中.

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