子母补泻取穴法针刺联合推拿治疗急性腰椎小关节紊乱的疗效观察及对血清miR-204、miR-223-5p水平的影响

Effect of acupuncture by mother-reinforcing or son-reducing acupoint selection method combined with Tuina on acute lumbar facet joint disorder and its effect on serum miR-204 and miR-223-5p levels

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摘要目的观察子母补泻取穴法针刺联合推拿治疗急性腰椎小关节紊乱的临床疗效及对血清miR-204、miR-223-5p水平的影响.方法将92例急性腰椎小关节紊乱的患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例.对照组采用推拿手法治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用子母补泻取穴法针刺治疗.观察两组治疗前后视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分、生活质量(quality of life,QOL)评分、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)]水平、血清miR-204和miR-223-5p表达水平变化,并比较两组临床疗效.结果治疗组总有效率为87.0％,对照组为71.7％,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后VAS评分、ODI评分、血清炎症因子水平较同组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组QOL评分较同组治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);两组血清miR-204水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组血清miR-233-5p水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05).结论子母补泻取穴法针刺联合推拿治疗腰椎小关节紊乱,可显著减轻患者疼痛感,降低血清炎症指标,降低血清miR-204表达水平,升高血清miR-233-5p表达水平,疗效显著.