基于磁共振椎旁肌形态学观察雷火灸配合水中运动疗法治疗非特异性下腰痛的疗效

Efficacy observation of thunder-fire moxibustion combined with hydrokinesitherapy for nonspecific low back pain based on paravertebral muscle morphology via MRI

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摘要目的基于腰椎磁共振观察椎旁肌肉治疗前后的横截面积的变化,观察并探讨雷火灸配合水中运动疗法治疗非特异性下腰痛(nonspecific low back pain,NLBP)的临床疗效及其作用机制.方法将 120 例 NLBP患者随机分为试验组和对照组,每组60 例.试验组采用雷火灸配合水中运动疗法治疗,对照组采用单纯水中运动疗法治疗.观察两组治疗前后 Roland-Morris 功能障碍问卷表(Roland-Morris dysfunction questionnaire,RMDQ)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分及各项椎旁肌肉(竖脊肌、多裂肌、腰大肌)横截面积与椎体面积比值的变化情况,比较两组临床疗效.结果两组治疗后RMDQ评分和ODI评分均较同组治疗前显著下降,各项椎旁肌肉横截面积与椎体面积比值均显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后RMDQ评分和ODI评分均明显低于对照组,各项椎旁肌肉横截面积与椎体面积比值均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).试验组总有效率为 91.2%,明显高于对照组的 80.4%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论雷火灸配合水中运动疗法治疗NLBP疗效确切,能增加患者竖脊肌、多裂肌、腰大肌横截面积,改善椎旁肌肉萎缩程度,减轻疼痛,并提高生活质量.