摘要目的 观察针刺联合补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)的临床疗效.方法 纳入脾肾两虚型DOR患者 120 例,按随机数字表法分为针刺组(40 例)、中药组(40 例)和针药联合组(40 例).针刺组单纯行针刺治疗,中药组单纯口服补肾健脾方,针药联合组采用针刺联合补肾健脾方治疗.观察 3 组治疗前后血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)以及FSH/LH水平的变化,观察3 组治疗前后症状和证候评分以及窦卵泡数(antral follicle count,AFC)的变化,比较3 组临床疗效.结果 针药联合组、中药组和针刺组总有效率分别为 90.0%、62.5%和 60.0%;中药组和针刺组总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.05);针药联合组总有效率高于其余两组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,3 组血清AMH水平和 AFC 均较治疗前提高(P＜0.05),针药联合组血清 AMH 水平和 AFC 高于中药组和针刺组(P＜0.05).治疗后,3 组症状和证候评分均较治疗前降低(P＜0.05),针药联合组症状和证候评分低于其余两组(P＜0.05).治疗后,3组FSH水平均降低(P＜0.05),E2水平均提高(P＜0.05);针药联合组FSH和E2水平均优于其余两组(P＜0.05);针药联合组LH水平低于针刺组(P＜0.05),针药联合组FSH/LH水平低于中药组(P＜0.05).结论 针刺联合补肾健脾方治疗可改善DOR患者的卵巢功能,提高卵泡数量及质量,缓解症状,调节性激素水平,疗效优于单纯补肾健脾方治疗和单纯针刺治疗.