摘要目的 观察六气针法联合熄风化痰通络方治疗后循环缺血孤立性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)的临床疗效.方法 将88例PCIV患者随机分为治疗组和对照组,每组44例.对照组在西医常规治疗基础上给予熄风化痰通络方治疗,治疗组在对照组基础上给予六气针法治疗.比较两组治疗前后中医证候积分、经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)指标、眩晕评估评分量表(dizziness assessment rating scale,DARS)评分、眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分及椎-基底动脉系统缺血性神经功能障碍评价量表(vertebrobasilar system ischemic neurological impairment scale,VBS-INIS)评分及实验室指标的变化,并比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.5%,对照组为81.8%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分各项评分和总分低于治疗前(P＜0.05),治疗组治疗后头晕目眩、视物旋转、脘腹痞满和恶呕及面色苍白评分及总分低于对照组(P＜0.05).两组治疗后左椎动脉、右椎动脉和基底动脉PI均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后上述指标低于对照组(P＜0.05).两组治疗后眩晕等级评定量表评分各项评分及总分均降低(P＜0.05);治疗组治疗后现在有眩晕、感到困惑或定向障碍、病情的总体印象(医生角度)、病情的总体印象(患者角度)及总积分低于对照组(P＜0.05).两组治疗后DHI评分低于治疗前(P＜0.05).两组治疗后眼震、听力障碍(耳鸣耳聋)、面部感觉障碍评分及总分低于治疗前(P＜0.05),治疗组治疗后眩晕、肢体肌力降低、共济运动及总分低于对照组(P＜0.05).两组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、全血低切还原黏度及同型半胱氨酸水平均低于治疗前(P＜0.05),治疗组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、全血低切还原黏度、C反应蛋白及同型半胱氨酸水平低于对照组(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上,针药并用治疗PCIV可有效改善患者临床症状和中医证候,可以降低血脂和血黏度水平,改善血管顺应性及血管弹性,从而改善后循环缺血状态.