摘要目的:观察补肾化痰祛瘀法联合运动体疗治疗超重/肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:纳入超重/肥胖型PCOS患者 72 例,随机分为治疗组和对照组,每组各 36 例.治疗组患者予补肾化痰祛瘀方联合运动治疗,对照组患者予补肾化痰祛瘀方治疗,两组疗程均为 3 个月.比较两组患者的临床疗效;干预前后,评估并比较两组患者的月经情况评分、Ferriman-Gallwey多毛评分、痤疮pillsbuny分级法评分、黑棘皮评分及焦虑自评量表(SAS)评分;干预前后,检测所有患者的性激素[包括促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、抗缪勒激素(AMH)、LH/FSH比值]水平、糖脂代谢指标[包括空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平及血清瘦素水平;干预前后,超声检测两组患者的卵巢面积.结果:①干预后,治疗组的临床总有效率为 83.34%,对照组为50.00%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).②干预后,两组患者的月经情况、多毛、痤疮评分及SAS评分较干预前均明显下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组患者的月经情况、多毛评分及SAS评分明显低于对照组(P<0.05).③干预后,两组患者的LH、T、AMH水平及LH/FSH比值较干预前均降低(P<0.05,P<0.01),但两组患者的各项性激素水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05).④干预后,两组患者的FINS、HOMA-IR水平较干预前均明显降低(P<0.01),但各项糖代谢指标水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05).⑤干预后,治疗组患者的TG、TC、LDL-C水平明显降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平升高(P<0.05),对照组患者的TC、LDL-C水平亦明显降低(P<0.05),且治疗组患者的HDL-C水平高于对照组(P<0.01).⑥干预后,两组患者的血清瘦素水平较干预前均明显降低(P<0.01),且治疗组患者的血清瘦素水平明显低于对照组(P<0.01).⑦干预前后,两组患者的卵巢面积组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:补肾化痰祛瘀法联合运动体疗可有效改善超重/肥胖型PCOS患者的相关症状及体征,降低体质量,纠正糖脂代谢紊乱,减轻瘦素抵抗,提高临床疗效.