摘要目的:系统评价不同误吸风险评估工具对脑卒中吞咽障碍患者误吸风险评估的价值.方法:检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,收集自建库起至2024年4月不同工具评估脑卒中吞咽障碍患者误吸风险的相关文献.通过与金标准比较,计算不同工具诊断误吸的合并敏感度、合并特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)和曲线下面积(area under the curve,AUC).结果:共纳入符合标准的文献17篇,主要纳入4种误吸风险评估工具,分别为洼田饮水试验(Kubota water swallowing test,WST)、标准吞咽功能评估量表(standardized swallowing assessment,SSA)、多伦多床旁吞咽筛查试验(Toronto bedside swallowing screening test,TOR-BSST)、Gussing吞咽功能评估量表(Gugging swallowing screen,GUSS).Meta分析结果显示,WST合并敏感度为0.57(95％CI:0.51～0.62,P=0.006)、合并特异度为0.80(95％CI:0.74～0.85,P=0.014)、DOR=5.94(95％CI:3.42～10.31,P=0.153)、AUC为0.75.SSA的合并敏感度为0.87(95％CI:0.82～0.90,P=0.124)、合并特异度为0.65(95％CI:0.59～0.71,P=0.031)、DOR=11.88(95％CI:5.63～25.07,P=0.214)、AUC 为0.73.TOR-BSST的合并敏感度为0.65(95％CI:0.56～0.74,P=0.004)、合并特异度为0.70(95％CI:0.62～0.77,P=0.000)、DOR=3.40(95％CI:2.06～5.62,P=0.000)、AUC 为0.69.GUSS的合并敏感度为0.96(95％CI:0.91～0.99,P=0.425)、合并特异度为0.62(95％CI:0.52～0.71,P=0.729)、DOR=34.71(95％CI:12.39～97.24,P=0.893)、AUC为 0.92.结论:在脑卒中吞咽障碍患者误吸风险评估中,WST、SSA、TOR-BSST和GUSS均有良好的诊断价值,GUSS的综合诊断效能更高.