换一批A型肉毒毒素联合系列石膏固定治疗痉挛型脑性瘫痪精细运动功能的效果评价
Clinical study on fine motor function of upper limbs in spastic cerebral palsy treated with type A botulinum toxin combined with serial plaster casting
摘要目的:评估A型肉毒毒素(type A botulinum toxin,BTX-A)注射结合系列石膏固定对痉挛型脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)儿童精细运动功能及上肢痉挛程度的影响.方法:将119例CP患儿按临床分型及手动能力分类系统(Manual Ability Classification System,MACS)分级进行分层后,采用随机数字表法分为试验组(61例)及对照组(58例).对照组接受单次BTX-A注射与上肢常规康复训练及康复指导,试验组加用系列石膏固定.使用精细运动能力测试量表(Fine Motor Function Measure,FMFM)和改良Tardieu量表(Modified Tardieu Scale,MTS)(以参数X评估痉挛程度)于BTX-A注射前、注射后1个月以及注射后3个月评估治疗效果.结果:治疗后1个月,2组患儿FMFM评分和MTS量表参数X评分均显著改善(P＜0.05),且试验组优于对照组(P＜0.05).治疗3个月后试验组各项评分维持改善但略有降低,对照组除肘关节伸展外其他指标均与治疗后1个月无统计学差异.结论:BTX-A结合上肢常规康复训练能显著改善CP儿童的上肢肌肉痉挛和大关节运动功能,增加系列石膏固定有助于进一步提升手功能并延长疗效.
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关键词
痉挛型脑性瘫痪A型肉毒毒素精细运动系列石膏固定B型超声引导Spastic cerebral palsyBotulinum toxin type AFine motor functionSerial plaster castingB-mode ultrasound guidance
栏目名称
DOI
10.12022/jnnr.2025-0127
发布时间
2026-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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