摘要目的 研究正电子发射断层显像-X线计算机体层成像(positron emissiontomography-computed tomography,PET-CT)结合高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)对肺部孤立性结节的鉴别诊断价值.方法 选择2016年8月-2020年8月118例肺部孤立性结节患者为研究对象,均实施PET-CT、HRCT及病理检查,分析检查结果、评估PET-CT结合HRCT的诊断效能.结果 单用PET-CT诊断肺部孤立性结节的准确度、特异度、敏感度为77.97％、82.43％、70.45％;单用HRCT诊断肺部孤立性结节的准确度、特异度、敏感度为75.42％、79.73％、68.18％;结合应用PET-CT、HRCT诊断肺部孤立性结节的准确度、特异度、敏感度分别为94.07％、95.95％、90.91％,PET-CT、HRCT结合诊断的准确度、特异度、敏感度均高于单用PET-CT、单用HRCT,差异有统计学意义(P＜0.05),单用PET-CT、单用HRCT诊断的准确度、特异度、敏感度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结合检查对恶性结节短细毛刺、胸膜凹陷、多囊透亮影、支气管血管集束征、棘状突起、斑点样钙化检出率分别为53.49％、60.47％、34.88％、25.58％、14.19％、23.26％,高于良性结节9.33％、6.67％、2.67％、2.67％、8.00％、0.00％,结合检查对恶性结节中临近胸膜增厚、卫星灶检出率分别为4.65％、4.65％,低于良性结节检出率20.00％、17.33％,差异有统计学意义(x2=28.104、40.839、23.005、14.639、21.432、19.057、5.222,P＜0.05).结论 PET-CT结合HRCT用于诊断肺部孤立性结节中可较单一应用PET-CT或单一应用HRCT获得更高准确度、敏感度、特异度,有更好的诊断效能,另外PET-CT结合HRCT检出的恶性结节征象与良性结节征象比较存在明显差异,根据这些特点可指导临床准确制订治疗方案.