经鼻高流量氧疗与无创正压通气交替治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的效果
Effect of High Flow Nasal Oxygen Therapy and Non-invasive Positive Pressure Ventilation in the Treatment of Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Respiratory Failure
摘要目的 探讨经鼻高流量氧疗(high flow nasal oxygen,HFNO)与无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)交替治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)急性发作合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法 按治疗方法的不同,将2022年10月—2024年1月山东省泰安市中心医院呼吸与危重症医学科收治的94例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者分为研究组(47例,HFNO+NIPPV交替治疗)和对照组(47例,NIPPV治疗).比较两组治疗总有效率、气管插管率、住院时间、并发症发生率、舒适度评分、基础生命体征指标、肺功能指标、动脉血气指标.结果 比较两组治疗总有效率[95.74%(45/47)vs 78.72%(37/47)],研究组更高,差异有统计学意义(χ2=6.113,P<0.05).与对照组比较,研究组住院时间更短,气管插管率、并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P均<0.05).与对照组治疗后相比,研究组治疗后基础生命体征指标、肺功能指标、动脉血气指标及舒适度评分均更优,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组pH比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD急性发作合并呼吸衰竭患者采用HFNO+NIPPV交替治疗的临床疗效高于单一HFNO.
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