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计算机认知矫正治疗对精神分裂症超高危人群的认知功能、症状及转化的影响

Effects of computerized cognitive remediation therapy (CCRT) on the cognition function, symptoms and conversion in ultra-high-risk patients of schizophrenia

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摘要目的? 探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)对精神分裂症超高危(UHR)人群认知、症状及转化的影响.方法? 选择2016年3月—2017年2月在大连市第七人民医院门诊就诊的超高危个体及精神分裂症的一级亲属112例.按照随机数字表分为CCRT组(57例)和对照组(55例),分别给予CCRT干预和健康教育,干预期3个月.采用精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)共识版和前驱期症状量表(SOPS)于基线时、3个月、12个月时进行认知功能评定和症状评估;于3、6、12个月时进行转化评估,比较转化率.结果? 干预后,CCRT组MCCB评分中信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆和推理与问题解决能力4个维度改善效果明显,干预前后及干预后两组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).CCRT组的SOPS的阳性症状和瓦解症状较基线时和对照组改善明显,且持续至12个月(P＜0.05).两组的转化率均呈上升趋势,在第3和6个月时对照组(12.7%、18.1%)明显高于CCRT组(5.3%、1.8%),差异有统计学意义(P＜0.05);第12个月时,对照组(20.0%)仍高于CCRT组(12.3%),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论? 对UHR人群进行CCRT干预可有效改善其认知功能、阳性症状,一定程度上降低转化率,长远疗效有待进一步验证.