负性生活事件及心理弹性对青少年抑郁症患者自杀行为的影响
Impact of negative life events and psychological resilience on suicide behavior in adolescents with depressive disorder
摘要目的 探讨负性生活事件及心理弹性对青少年抑郁症患者自杀行为的影响.方法 采用方便抽样法,选取2021年4月—2023年6月于河北医科大学第一医院精神卫生中心住院或门诊就诊的217例青少年抑郁症患者为研究对象,根据简明国际神经精神访谈(MINI)既往有无自杀未遂史,分为自杀未遂组(n=49)及非自杀未遂组(n=168).采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、童年期创伤问卷(CTQ-SF)、青少年生活事件量表(ASLEC)、心理弹性量表(CD-RISC)评估患者的抑郁程度、童年期创伤经历、生活事件和心理弹性.采用单因素分析和二项Logistic回归分析青少年抑郁症自杀行为的相关影响因素.结果 217例青少年抑郁症患者中,自杀行为的发生率为22.58%(49/217).单因素分析结果显示,两组患者的首发年龄、学校欺凌、非自伤性自杀、自杀意念、HAMD评分、CTQ总分、情感虐待得分、人际关系得分、心理弹性总分、坚韧性得分、乐观性得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).二项Logistic回归分析结果显示,存在学校欺凌(OR=2.473,95%CI=1.036~5.902)、存在自杀意念(OR=10.206,95%CI=1.909~54.557)、情感虐待得分高(OR=1.213,95%CI=1.076~1.368)、人际关系得分高(OR=1.139,95%CI=1.041~1.246)是青少年抑郁症患者自杀行为的危险因素(P<0.05),而乐观性得分高(OR=0.845,95%CI=0.719~0.993)是保护因素(P<0.05).结论 青少年抑郁症患者自杀行为发生率较高,学校欺凌、自杀意念、情感虐待、人际关系不佳是自杀行为的危险因素,良好的心理弹性是自杀行为的保护因素.
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