摘要目的 探讨伴代谢综合征(MS)的精神分裂症患者睡眠质量及其与认知功能之间的关系.方法 选取2023年1月—2024年1月在山东省精神卫生中心住院的86例精神分裂症患者为研究对象,根据是否存在MS分为MS组(34例)和非MS组(52例),并纳入同时期于山东省济南市历下区社区招募的47名健康者作为健康对照组.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神分裂症患者的症状严重程度,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者的主观睡眠质量,采用睡眠监测仪评估客观睡眠质量,采用连线测验A部分及B部分、数字符号替换测试、动物命名流畅性测试以及数字广度测试(顺序及逆序)评估患者的认知功能.采用Spearman 相关分析对MS组患者主客观睡眠质量与认知功能之间的相关性进行分析.结果 MS组患者的总睡眠时间[363.75(288.13,420.75)min]短于非MS组[427.75(349.88,472.63)min](Z=-2.615,P=0.009),平均氧饱和度[95.00(94.00,96.00)%]低于非MS组[96.00(95.00,97.00)%](Z=-3.296,P=0.001),呼吸暂停低通气指数[2.70(1.58,7.93)次/h]高于非MS组[1.30(0.40,4.30)次/h](Z=-2.191,P=0.028),快速眼动睡眠持续时间[(77.25±21.81)min]短于非MS组[(88.46±26.74)min](t=-2.040,P=0.045).MS组患者的PSQI量表总分[(9.12±3.66)分]高于非MS组[(7.44±3.69)分](t=2.065,P=0.042);PSQI量表各因子分中,睡眠质量分数[1.00(1.00,2.00)分]高于非MS组[1.00(0,1.00)分](Z=-2.537,P=0.011);其余主客观睡眠指标及认知功能测试成绩比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Spearman相关性分析显示,MS组患者平均氧饱和度与数字符号替换测试成绩呈正相关(rs=0.355,P=0.039);PSQI量表中催眠药物维度得分与动物命名流畅性测验成绩呈负相关(rs=-0.447,P=0.008)、入睡时间维度得分与HDL-C呈负相关(rs=-0.339,P=0.050)、睡眠质量维度得分与HDL-C呈负相关(rs=-0.375,P=0.029);空腹血糖与数字广度(顺序)测试成绩呈负相关(rs=-0.431,P=0.011),PANSS总分与连线测验B用时呈正相关(rs=0.583,P＜0.001).结论 伴MS的精神分裂症患者在主、客观睡眠指标方面存在差异,且睡眠的主、客观指标与认知功能测试成绩、代谢指标之间存在一定的相关性,提示临床医师在精神分裂症的诊疗过程中应更加重视MS的影响.