摘要目的 探讨综合康复训练对社区稳定期精神分裂症患者家庭功能和服药依从性的影响.方法 本研究为前瞻性随机对照研究.选取济南市济阳区精神卫生中心2022年1月—2023年6月社区稳定期精神分裂症患者412例为研究对象,采用计算机生成的随机数字表进行分组,按1∶1比例将患者随机分为对照组206例和干预组206例.对照组接受常规药物治疗,干预组在对照组基础上给予综合康复训练,包括健康教育、药物管理技能训练、症状监测、社交技能训练及职业康复训练5个模块.采用中文版8条目Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、疾病家庭负担量表(FBSD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和社会支持评定量表(SSRS)评估患者服药依从性的变化情况、精神症状严重程度、精神疾病对患者家庭的负担及精神障碍患者的社会功能缺陷情况.采用时间趋势分析使用混合效应模型评估干预组与对照组在干预前、干预后3个月、6个月、9个月及12个月各问卷量表得分的差异,以进一步探索干预效果的动态变化情况.结果 干预前两组患者MMAS-8、PANSS、FBSD、SDSS和SSRS评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);干预后3、9、12个月,干预组MMAS-8评分均高于对照组,PANSS、FBSD、SDSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组SSRS评分比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).混合效应模型分析结果显示,MMAS-8、PANSS、FBSD、SDSS评分的干预措施固定效应均不显著(均P＞0.05),干预措施与时间的交互作用均有统计学意义(均P＜0.05);时间趋势检验结果显示,两组患者MMAS-8、PANSS、FBSD、SDSS和SSRS评分均随时间变化存在显著差异(P＜0.05).结论 综合康复训练结合药物治疗能显著提升患者服药依从性和缓解症状,有助于改善患者长期管理和生活质量.