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弧刃针45°腱鞘切开松解术与传统针刀松解术治疗中重度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床研究

Clinical Study on the Treatment of Moderate to Severe Stenosing Tenosynovitis of the Flexor Digitorum Tendon with 45° Arc Edge Needle Incision and Traditional Needle Knife Release Surgery

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摘要目的研究弧刃针治疗中重度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的安全性及有效性.方法收集符合纳入标准的中重度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者62例,采用随机数字表法将患者1∶1分配至弧刃针组与针刀组,其中弧刃针组31例,采用弧刃针治疗,针刀组31例,给予传统针刀松解术治疗.两组均治疗1次.记录患者治疗前、治疗后各时期(1周、2周、4周)及24周后随访时的疼痛数字评分(Numberal rating scale,NRS)、指间关节活动度(Range of motion,ROM)、Quinell分级以及疾病的疗效评分(Wangxuechang diease efficacy score,WDES),评估治疗效果.结果 62例患者治疗后24W随访时,两组病人Quinell分级对比,弧刃针组优于针刀组(P<0.05);疾病的疗效评分(WDES)总有效率:弧刃针组96.77%,针刀组83.87%,弧刃针组的临床总有效率优于针刀组(P<0.05);治疗后,两组疼痛数字评分(NRS)、关节活动度(ROM)均明显改善,且随时间进展,改善程度越大(P<0.05);且治疗后1周、2周、4周及24周时间点的组间比较显示,弧刃针在改善疼痛、关节活动度方面优于针刀组(P<0.05).结论弧刃针45°腱鞘切开松解术与传统针刀松解术治疗中重度拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎均有效,但弧刃针45°腱鞘切开松解术在改善疼痛、指间关节活动度和安全性方面优势明显.

作者马迎存 ^[1] 孟颖博 ^[2] 王学昌 ^[1] 张董喆 ^[1] 孙雅丽 ^[3] 程少丹 ^[4] 学术成果认领

作者单位河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院) 郑州 450002;河南中医药大学弧刃针疗法研究所郑州 450018 ^[1] 深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院) 深圳 518000 ^[2] 河南中医药大学弧刃针疗法研究所郑州 450018;河南中医药大学骨伤学院郑州 450018 ^[3] 上海市光华中西医结合医院上海 200052 ^[4]

关键词弧刃针针刀狭窄性腱鞘炎腱鞘切开松解术 Arc edge needle Needle knife Stenosing tenosynovitis Tenosynovectomy release

分类号 R245.31（中医临床学）

栏目名称

经络针灸学研究

DOI 10.11842/wst.20230131005

发布时间 2024-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

河南省科学技术厅河南省科技攻关计划(社会发展领域)支持项目（172102310322）