换一批基于症候脑区映射探究慢性疲劳综合征脾虚和肝郁的脑机制研究
Exploring the Brain Mechanisms of Spleen Deficiency and Liver Stagnation in Chronic Fatigue Syndrome Based on Symptom Brain Mapping
摘要目的 本研究基于功能磁共振技术,从神经影像学的角度探究脾虚和肝郁潜在的差异性脑特征表现.方法 本研究招募了20名慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)患者,进行中医症候评估、疲劳分数评估和功能磁共振扫描.首先对疲劳分数和中医症候分数进行相关性分析,将与疲劳感受显著相关的症候群分为脾虚类和肝郁类,随后使用主成分分析法寻找这两类症候群各自的主要成分,紧接着将该主要成分映射至功能像全脑,从而对比脾虚与肝郁的脑特征谱差异.最后,将脾虚与肝郁的脑特征谱与公开的神经递质受体谱进行比较,寻找这两类症候不同的神经物质基础.结果 与疲劳分数具有相关性的症候有倦怠乏力、头晕、胸闷、口苦、脘闷、食欲不振、烦躁、腰酸、面色萎黄、目干、五心烦热.其中,脾虚类症候(食欲不振、面色萎黄、纳差、头晕)的脑区映射区域主要在左侧丘脑和左侧颞叶的海马旁回;而肝郁类症候(目干、胸闷、烦躁、口苦)的脑区映射区域主要在左侧颞叶的海马旁回和右侧枕叶的枕中腹部.两类症候的脑功能特征谱具有显著负相关性.此外,脾虚类脑功能特征谱与乙酰胆碱转运蛋白受体密度关系密切,肝郁类脑功能特征谱与D2多巴胺受体密度关系密切,两类脑特征谱都与葡萄糖代谢密度具有显著关联,但是呈现相反的变化方向.结论 CFS的脾虚类症候与肝郁类症候可能是具有不同中枢功能活动表现和神经物质基础的两类症候,并且两者呈现相反的脑活动模式.因此在临床上要着重辨别CFS患者脾虚与肝郁的不同表现,随证治之.
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关键词
症候脑区映射脾虚肝郁fMRI神经递质代谢Symptom brain mappingSpleen deficiencyLiver stagnationfMRINeurotransmittersMetabolism
栏目名称
DOI
10.11842/wst.20250720001
发布时间
2025-12-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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