针刺治疗痉挛性斜颈40例

Acupuncture for 40 cases of spasmodic torticollis

摘要目的:评价武连仲教授“开窍顺筋”针刺法辨证治疗痉挛性斜颈(ST)的临床有效性以及比较针刺治疗未注射A型肉毒素型痉挛性斜颈患者和注射A型肉毒素型患者的疗效差异.方法:将40例患者分为试验组(未注射A型肉毒素)和对照组(注射A型肉毒素),每组20例.两组均采用“开窍顺筋”针刺法,均治疗6个月,比较两组治疗后的临床效果.采用Tsui's评分量表进行整体疗效评价以及进行颈部姿势异常、肌张力障碍性震颤评分;TWSTRS评分量表进行斜颈严重性、生活质量和疼痛评分.结果:治疗后试验组显效率、总有效率分别为35.0％、90.0％,优于对照组的20.0％、75.0％,总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);Tsui's评分和TWSTRS评分显示,两组治疗前、后组内比较均有统计学意义(均P＜0.01);治疗后组间比较有统计学差异(均P＜0.05).两组针刺过程中均未见不良反应.结论:“开窍顺筋”针刺法可以有效改善ST患者的临床症状,尤其对于未注射A型肉毒毒素患者疗效更佳.针刺治疗斜颈患者的疗程较长,需保持良好心理,长期坚持.