313例冠心病心律失常患者滋阴降火安神方药应用情况的队列研究

Cohort Study of the Application of the Formulas for Nourishing Yin,Re-ducing Fire and Calming Down the Mind in 313 Cases of Arrhythmia in the Patients of Coronary Heart Disease

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摘要目的：随访冠心病心律失常出院患者滋阴降火安神方药的应用情况，分析中医药治疗与终点事件发生的相关性。方法采用队列研究设计。电话随访山东中医药大学附属医院2008年1月1日—2013年12月31日冠心病心律失常住院患者，记录出院后口服中成药、中药汤剂的种类和应用时间，以及死亡、心衰恶化再入院的发生情况，单因素χ2检验、logistic回归分析中医药治疗与终点事件发生的相关性。结果完成随访患者313例，失访率18.91%。暴露组（出院后应用中成药和中药汤剂≥28 d）194例（61.98%），应用频次较高的口服中成药依次为参松养心胶囊、稳心颗粒、速效救心丸等，中药汤剂依次为生脉散、炙甘草汤、心疾宁方等。终点事件暴露组发生26例（13.47%），非暴露组34例（28.57%），其发生率差异有统计学意义（ P<0.05）。终点事件的发生与中医药治疗及强度存在相关。结论以生脉散、参松养心胶囊等为代表的滋阴降火安神方药能减少冠心病心律失常患者终点事件的发生，但临床应用不足。