"外治六经法"针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及机制
Therapeutic Effect of"External Treatment of Six Meridians"Acupuncture on Post Herpetic Neuralgia and Its Mechanism
摘要目的 分析"外治六经法"针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及其T淋巴细胞、趋化因子水平的影响.方法 选取2018年1月—2020年2月期间北京中医药大学第三附属医院皮肤科收治的带状疱疹后遗神经痛患者84例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各42例,两组均予以常规西医治疗,在此基础上对照组、治疗组分别予以病变局部围刺治疗、外治六经法针刺治疗,4个疗程后比较两组临床疗效、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、趋化因子[单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、干扰素诱导蛋白10(inducible protein 10,IP-10)、δ趋化性细胞因子(Fractalkine,FKN)水平]及不良反应发生率.结果 治疗后两组患者VAS评分与治疗前比较均下降(P<0.05),且治疗组治疗1、2、4个疗程后VAS评分均低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与治疗前比较均升高(P<0.05),CD8+水平与治疗前比较均降低(P<0.05);且治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05),而两组患者CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者MCP-1、IP-10、FKN水平均高于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗后MCP-1、IP-10、FKN高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组总有效率90.48%(38/42)高于对照组71.43%(30/42)(χ2=4.941,P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 外治六经法针刺治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较好,可明显改善患者疼痛及T淋巴细胞、趋化因子水平,安全性可靠,值得在临床推广实践.
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