降气止呃方膏摩联合穴位注射防治顺铂相关化疗恶心呕吐的临床观察

Clinical Observation of Jiangqi Zhier Decoction Combined with Acupoint Injection in the Prevention and Treating Nausea and Vomiting Related to Cisplatin Chemotherapy

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摘要目的观察降气止呃方中药膏摩联合穴位注射防治顺铂化疗相关恶心呕吐(CINV)的临床观察,以期为临床提供有效治法.方法选取2019年11月—2020年11月期间在空军军医大学第二附属医院中西医结合肿瘤专科住院的肺癌患者68例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组在化疗期间延迟期给予盐酸托烷司琼氯化钠注射液100 ml治疗;急性期给予盐酸甲氧氯普胺10 mg单测足三里穴位注射.治疗组在对照组基础上给予降气止呃方中药膏摩治疗.观察比较两组患者急性期与延迟期恶心级别、呕吐缓解率,治疗前后炎性因子5-羟色胺(5-HT)水平、中医证候评分情况.结果两组患者急性期治疗后0级、Ⅱ～Ⅳ级恶心反应比较,差异有统计学意义(P<0.05).延迟期治疗后治疗组呕吐缓解总有效率91.18％(31/34),对照组缓解总有效率73.53％(25/34),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者延迟期治疗后恶心分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后5-HT水平均较治疗前降低,差异有与统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后血清炎性因子5-HT水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后中医证候量表评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论降气止呃方中药膏摩联合穴位注射可明显减轻顺铂相关化疗恶心呕吐反应,值得临床推广应用.