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益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突型便秘患者中的疗效观察

Application Value Analysis of Yiqi Jianpi Runchang Tongbian Decoction Combined with Surgical Treatment in Patients with Rectocele Constipation with Deficiency of Qi and Yin

摘要目的 探讨益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突(Rectocele,RC)便秘患者中的临床疗效.方法 选取2018年1月—2019年12月期间石家庄市中医院收治的中重度RC便秘女性患者65例,按随机数字表法分为对照组32例、观察组33例.两组患者均予以经阴道修补术和痔上黏膜环形错位套扎吻合术(The east rubberband ligation and coincide of dislocation for prolapseand hemorrhoid,EPH)治疗,观察组在此基础上术后口服益气健脾润肠通便方治疗1个月.两组患者均随访6个月.观察比较两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后中医证候积分、Longo′s出口梗阻型便秘评分系统(Longo′s obstructed defecation syndrome,Longo ODS)评分、RC深度、肛管直肠压力;术后愈合时间、并发症及治疗有效患者术后6个月内的复发情况.结果 治疗后观察组总有效率为96.67%(29/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的各项中医证候积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者Longo ODS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Longo ODS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者肛管最大收缩压、舒张压均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者肛管静息压、静息位与用力排便时的RC深度均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效患者术后6个月内复发率为0(0/30)明显低于对照组16.67%(4/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气健脾润肠通便方联合手术治疗气阴两虚型RC患者,可明显改善其临床症状,纠正RC及肛管直肠压力,术后愈合快,且复发率少.

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DOI 10.13935/j.cnki.sjzx.220237
发布时间 2022-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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