摘要目的 探讨加减参芪地黄汤对糖尿病肾病患者氧化应激指标及血清转化生长因子β1(Transforming growth factor beta 1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂1(Tissueinhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)水平的影响.方法 选取2019年12月—2020年12月期间商洛市第二人民医院收治的96例Ⅳ型糖尿病肾病患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各48例.对照组给予基础治疗加胰岛素,研究组在对照组治疗基础上给予加减参芪地黄汤治疗.治疗6个月后,观察比较两组患者治疗前后对肾功能[血肌酐(Serum creatinine,SCr)、尿β2微球蛋白(Urinaryβ2-microglob-lin,β2-MG)、尿蛋白定量(Urine protein,UTP)],氧化应激指标[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化物(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidose,GSH-Px)],血清TGF-β1、MMP-9、TIMP-1水平,并观察治疗后临床疗效.结果 两组患者治疗后头晕耳鸣,多食易饥,倦怠乏力,盗汗自汗,五心烦热、口渴喜饮,心烦失眠、SCr、β2-MG、UTP、MDA、TGF-β1、TIMP-1水平均降低,SOD、GSH-Px、MMP-9水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组头晕耳鸣,多食易饥,倦怠乏力,盗汗自汗,五心烦热、口渴喜饮,心烦失眠、SCr、β2-MG、UTP、MDA、TGF-β1、TIMP-1水平均较对照组明显降低,SOD、GSH-Px、MMP-9水平较对照组升高,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加减参芪地黄汤能够有效改善糖尿病肾病患者临床症状,调节氧化应激指标及TGF-β1、MMP-9、TIMP-1水平,防止肾脏纤维化,值得临床推广使用.