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140例特发性炎症性肌病合并肺间质疾病患者临床特征及中医证候分析

Clinical Characteristics and TCM Syndrome Analysis of 140 Patients with Idiopathic Inflammatory Myopathy-associated Interstitial Lung Disease

摘要目的 分析140例特发性炎症性肌病合并肺间质疾病(Idiopathic inflammatory myopathy associated interstitial lung disease,IIM-ILD)患者中医证候特点.方法 采用回顾性研究方法,选取2016年1月—2019年10月期间首都医科大学附属北京中医医院收治的140例IIM-ILD患者,根据IIM-ILD患者的临床特点,归纳中医证候,并针对不同抗体患者的预后进行了统计分析.结果 研究中不同抗体阳性患者比例为Jo-1∶29例(20.70%),PL-7∶27 例(19.30%),EJ∶21例(15.00%),PL-12∶8例(5.70%),MDA5:19 例(13.60%),抗体阴性:36例(25.70%).140例患者中所占比例较高的证型为:湿热蕴肺、湿热扰营、湿热困滞肺脾.病理因素以湿、热为主.不同抗体阳性亚组患者的氧合指数、铁蛋白、LDH、CK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),抗MDA5抗体阳性患者生存时间短,与抗合成酶抗体阳性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 亚组患者血清高水平铁蛋白、LDH,血气分析低氧合指数与高病死率具有相关性,提示针对IIM-ILD患者需要密切观察病情变化,并进行全面评估,积极干预治疗.

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