摘要目的 探讨柴银亚甲方治疗热毒壅盛型亚急性甲状腺炎(Subacute thyroiditis,SAT)的临床价值.方法 选取2021年1月—2021年12月期间唐山市中医医院收治的80例SAT患者开展研究,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各40例.两组患者均给予一般治疗,在此基础上,对照组给予常规西医治疗,试验组给予常规西医联合柴银亚甲方治疗,两组患者均治疗4周.观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率、复发率,治疗前后中医主要症状积分、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、血清甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(Thyroid stimulating hor-mone,TSH)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-3(Interleukin-3,IL-3)]、补体 C(C3、C4)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平.结果 (1)临床疗效:治疗后试验组临床疗效总有效率95.00％(38/40)与对照组89.74％(35/39)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但对照组愈显率85.00％(34/40)高于对照组66.67％(26/39),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)中医主要症状积分:治疗后,两组患者中医主要症状颈前肿大、疼痛、发热、乏力、急躁易怒、多汗、心悸积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)ESR及甲状腺激素水平:治疗后,两组患者血清ESR、FT3、FT4水平较治疗前降低,TSH水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组血清ESR、FT3、FT4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)炎症因子:治疗后,两组患者血清TNF-α较治疗前降低,IL-2、IL-3水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组血清TNF-α低于对照组,IL-2、IL-3水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(5)补体C及Ig水平:治疗后,两组患者血清C3、C4及IgA、IgM、IgG水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(6)安全性:仅对照组发生1例轻度恶心反酸症状,未给予特殊干预自行缓解.(7)复发率:对照组复发率为10.26％,试验组无复发病例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 柴银亚甲方治疗SAT效果显著、安全性高,有利于纠正ESR及血清甲状腺激素紊乱,且可降低疾病复发风险,可能与抑制炎症反应、调节免疫功能等机制有关.