摘要目的 探讨加味二仙汤对多囊卵巢综合征(Polycystic ovarysyndrome,PCOS)不孕患者胰岛素抵抗及性激素水平的影响.方法 选取2020年1月-2022年1月期间河南省濮阳市妇幼保健院收治的PCOS不孕患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组常规服用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用加味二仙汤治疗.1个月经周期为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程.观察比较两组患者临床疗效、治疗前后胰岛素指标[空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)以及稳态模式胰岛素抵抗指数(Homeostasis model insulin resistanceindex,HOMA-IR)]变化、性激素水平[雌二酮(Estradiol,E2)、促卵泡雌激素(Follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(Testosterone,T)以及促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)]变化、子宫及卵巢功能[卵巢体积、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量]变化以及治疗后排卵、妊娠、复发情况.结果 治疗后观察组临床总有效率96.67％(58/60)高于对照组85.00％(51/60),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者胰岛素指标FPG、FINS、HOMA-IR均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组胰岛素指标FPG、FINS、HOMA-IR均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者性激素E2、FSH、T、LH水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组性激素E2、FSH、T、LH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者卵巢体积较治疗前降低,子宫内膜厚度以及成熟卵泡数量较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组卵巢体积明显低于对照组,子宫内膜厚度以及成熟卵泡数量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月经周期,观察组排卵率86.67％(52/60)、妊娠率 76.67％(46/60)均高于对照组 71.67％(43/60)、58.33％(35/60),复发率 1.67％(1/60)低于对照组11.67％(7/60),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加味二仙汤治疗PCOS的临床疗效显著,可有效降低患者的胰岛素抵抗以及调节性激素水平,改善卵巢功能,促进排卵,提高妊娠成功率,值得临床推广.