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归脾汤加减治疗老年高血压病合并抑郁症患者对血压、负性心理及生活质量影响的Meta分析

Meta-analysis of the Effect of Modified Guipi Decoction on Blood Pressure,Nega-tive Psychology and Quality of Life in Elderly Patients with Hypertension and De-pression

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摘要目的通过使用循证医学体系评价方法,并以科学的统计方法Meta分析为依据,系统评价归脾汤加减治疗老年性高血压合并抑郁症及其对生活质量的影响.方法计算机检索中华医学期刊全文数据库、中国知网(CNKI)、万方数据知识平台、维普网(维普资讯VIP)、ClinicalKey、Wiley Online Library、Cochrane图书馆、PubMed 数据库(NCBI 外文医学数据库)、Karger 医学电子期刊、Embase、Elsevier、The Lancet、NEJM、JAMA、BMJ、SinoMed数据库,纳入归脾汤加减治疗老年性高血压合并抑郁症的临床随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT).文献检索的范围为数据库建立时间至2023年1月31日.使用Zotero文献管理工具对检出的文献进行处理;筛选出的文献通过Cochrane偏倚风险评估工具和改良Jadad评分法,进行文献质量评估与评价;结果分析利用Review Manager 5.4软件完成.结果共纳入13项,共1364例患者.Meta分析结果显示,治疗收缩压(WMD=-12.13,95％CI[-13.51,-10.75],P＜0.000 01);舒张压(WMD=-8.53,95％CI[-10.40,-6.66],P＜0.000 01);汉密尔顿抑郁量表评分(WMD=-4.79,95％CI[-6.10,-3.49],P＜0.000 01);生命质量评价量表评分(WMD=-12.12,95％CI[7.31,16.94],P＜0.000 01);抑郁自评量表评分(WMD=-6.07,95％CI[-7.35,-4.78],P＜0.000 01)均明显优于对照组.结论归脾汤加减治疗可以在老年人高血压水平方面达到降压效果,且在改善其抑郁症状并提高生活质量方面疗效显著.