首页 > 世界中西医结合杂志 > 补阳还五汤加减联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗气虚血瘀型老年慢性疼痛患者的临床疗效及对其血清致痛炎性因子水平的影响

补阳还五汤加减联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗气虚血瘀型老年慢性疼痛患者的临床疗效及对其血清致痛炎性因子水平的影响

Clinical Efficacy of Modified Buyang Huanwu Decoction with Diclofenac Sodium Dual-release Enteric-coated Capsules in Treating Senile Chronic Pain with Qi Deficiency and Blood Stasis Type,and Its Effect on Pain-causing and Inflammatory Factor

二维码有效期 120s

摘要目的观察补阳还五汤加减联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗气虚血瘀型老年慢性疼痛患者的临床疗效及对其血清致痛炎性因子水平的影响.方法选取2021年7月-2023年6月于江苏省南通市中医院老年病科就诊的老年慢性疼痛患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例.对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上联合补阳还五汤加减联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗.连续治疗2周.观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、疼痛程度[视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、疼痛分级指数(Pain rating index,PRI)、现时疼痛强度评定评分(Present pain in-tensity,PPI)]、血清致痛炎性因子[前列腺素 E2(Prostaglandin E2,PGE2)、内皮素 1(Endothelin-1,ET-1)]水平及生活质量[健康调查量表(Short form 36 health survey,SF-36)]评分.结果治疗后两组患者痛有定处、肢体麻木、肌肤甲错、气短乏力积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者VAS、PRI、PPI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组各项疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者ET-1、PGE2指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组ET-1、PGE2指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者生理职能、生理机能、活力、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康、总体健康评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组生理职能、生理机能、活力、躯体疼痛、情感职能、社会功能、精神健康、总体健康评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组临床总有效率92.68％(38/41)明显高于对照组75.61％(31/41),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均未发生明显不良反应.结论补阳还五汤加减联合双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗气虚血瘀型老年慢性疼痛效果显著,能够有效缓解患者临床症状,减轻疼痛程度,提高患者生活质量,治疗机理可能与下调PGE2、ET-1水平有关.