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七味白术散加减联合常规西药治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及对其尿微量白蛋白水平的影响

Clinical Efficacy of Modified Qiwei Baizhu Powder Combined with Routine Western Medicine on Patients with Diabetic Kidney Disease and the Combined Treatment's Effect on Microalbuminuria Level

摘要目的 观察七味白术散加减联合常规西药治疗糖尿病肾病(Diabetic kidney disease,DKD)患者的临床疗效及对其尿微量白蛋白水平的影响.方法 选取2022年1月—2024年3月宿州市中医医院收治的120例气阴两虚型DKD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各60例.对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予七味白术散加减,均持续治疗3个月.观察比较两组临床疗效、不良反应发生率,治疗前后肾功能指标[尿微量白蛋白、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)]、糖代谢指标[空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h fasting blood glucose,2 h FPG)、糖化血红蛋 白(Glyco-sylated hemoglobin,HbA1c)]、血脂水平[甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)].结果 治疗后研究组临床总有效率90.91%(50/55)明显高于对照组76.36%(42/55),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者尿微量白蛋白均较治疗前降低,eGFR均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组尿微量白蛋白明显低于对照组,eGFR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者FPG、2 h FPG和HbA1c水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组FPG、2 h FPG和HbA1c水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者TG、TC和LDL-C水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组TG、TC和LDL-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组总不良反应发生率为14.55%(8/55),与对照组的10.91%(6/55)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 七味白术散加减联合常规西药治疗可有效提高气阴两虚型DKD患者的临床疗效,降低尿微量白蛋白水平,有利于控制血糖血脂平稳.

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