摘要目的 探讨浮针联合隔药灸脐法治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效及对其前列腺素F2α(Prostaglandin F2α,PGF2α)、前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)水平的影响.方法 选取2022年4月—2023年5月湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿科收治的100 例寒凝血瘀型原发性痛经患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50 例.对照组给予隔药灸脐法治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合浮针治疗,均连续治疗3个月经周期.观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、COX痛经症状量表(Cox menstrual symptom scale,CMSS)评分、生活质量评分(World health organization quality of life assessment-BREF,WHOQOL-BREF)、子宫动脉血流动力学指标[子宫动脉血液搏动指数(Pulsatility index,PI)、阻力指数(Resistance index,RI)、收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(PSV/PDV,S/D)]、PGF2α、PGE2、β-EP水平的变化.结果 治疗后两组患者小腹冷痛、经量少、经色黯淡、畏寒肢冷积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组小腹冷痛、经量少、经色黯淡、畏寒肢冷积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者VAS、CMSS评分均较治疗前降低,WHOQOL-BREF评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组VAS、CMSS评分均明显低于对照组,WHOQOL-BREF评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者PI、RI、S/D指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组PI、RI、S/D指标均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者血清PGF2α水平均较治疗前降低,PGE2、β-EP水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清PGF2α水平明显低于对照组,PGE2、β-EP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者血压、体温、呼吸、脉搏、心电图正常;未发生断针、晕针、皮下血肿、皮肤烫伤、药物过敏等不良反应.结论 浮针联合隔药灸脐法治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效确切,能够有效调节PGF2α、PGE2、β-EP水平,快速缓解痛经症状,改善子宫微循环,提高患者生活质量,促进疾病预后转归.