摘要目的 运用双重差分模型(Double difference model,DID)分析桃红四物汤加减联合推拿治疗颈性眩晕患者的临床效果.方法 选取2022年6月—2025年2月河南中医药大学第一附属医院推拿科收治的颈性眩晕患者80 例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组40 例.对照组采用常规西医治疗辅以推拿治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合桃红四物汤加减治疗.连续治疗12周.观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、眩晕障碍量表(Dizziness handicap inventory,DHI)评分、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度以及红细胞聚集指数]、血流速度指标[左侧椎动脉(Left vertebral artery,LVA)、右侧椎动脉(Right vertebral artery,RVA)以及基底动脉(Basilar artery,BA)平均血流速度].结果 治疗12周后治疗组临床总有效率95.00%(38/40)明显高于对照组77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周、8周、12周后两组患者中医证候积分、DHI量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分、DHI量表评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).DID回归模型分析显示,颈性眩晕患者的中医证候积分、DHI量表评分在时间以及交互作用中差异有统计学意义,干预方式在时间上与总体效应相同,治疗组的中医证候积分、DHI量表评分与对照组相比分别降低6.88分和24.65分,差异有统计学意义(P<0.05).以治疗前作为基准期进行平行趋势检验,结果显示,治疗4周、8周、12周后两组患者的中医证候积分、DHI量表评分存在显著差异.治疗12周后两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗12周后两组患者LVA、RVA、BA平均血流速度均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LVA、RVA、BA平均血流速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组不良反应发生率10.00%(4/40)与对照组7.50%(3/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 桃红四物汤加减联合推拿治疗可以快速改善颈性眩晕患者的临床症状,增加脑血流速度,降低血液黏稠度,提高临床疗效且安全性较好.