芪蛭益肾胶囊联合八段锦治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对其24 h尿白蛋白排泄率的影响
Clinical Efficacy of Qizhi Yishen Capsules Combined with Baduanjin on Early Diabetic Nephropathy and Effects on 24-h Urinary Albumin Excretion Rate
摘要目的 探讨芪蛭益肾胶囊联合八段锦治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对其24 h尿白蛋白排泄率的影响.方法 选取2023年1月—2023年12月在南京医科大学附属苏州医院就诊的260 例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130 例.对照组在常规用药基础上进行八段锦锻炼,观察组在对照组治疗的基础上服用芪蛭益肾胶囊治疗.治疗6个月后,观察比较两组患者中医证候积分、临床疗效、不良反应情况,治疗前后血糖指标[空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)]、肾功能指标[24 h尿液总蛋白定量(24-hour urine total protein,24 h UTP)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)浓度、24 h尿液蛋白排泄速率(24-hour urinary protein excretion rate,24 h UPER)]、血清炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)]水平.结果 治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前后FBG、2 h PBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者24 h UTP、BUN、24 h UPER水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组24 h UTP、BUN、24 h UPER水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CRP、TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组治疗总有效率74.62%(97/130)明显高于对照组60.77%(79/130),差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 芪蛭益肾胶囊联合八段锦治疗早期糖尿病肾病,能有效控制血糖水平,改善肾功能和血清炎症指标,提高治疗效果,且安全性良好.
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