摘要目的 观察消瘿调养膏联合甲巯咪唑治疗气阴两虚型弥漫性毒性甲状腺肿(Graves'disease,GD)患者的临床疗效及对其免疫功能的影响.方法 选取2022年4月—2023年10月广州市中西医结合医院甲状腺专病门诊、内分泌门诊以及普通外科门诊收治的58例GD气阴两虚型患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组29例.对照组给予甲巯咪唑治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合消瘿调养膏治疗.治疗12周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医证候积分、甲状腺体积、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)]、甲状腺自身抗体[促甲状腺素受体抗体(Thyroid stimulating hormone receptor antibody,TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Anti thyroglobulin antibody,TgAb)]、胰岛素样生长因子 1(Insulin-like growth factor 1,IGF-1)以及血清免疫球蛋白 G(Serum immunoglobulin G,IgG)水平.结果 治疗后治疗组临床总有效率96.55％(28/29)明显高于对照组72.41％(21/29),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者甲状腺体积均较治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组甲状腺体积缩小程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者TSH水平均较治疗前升高,FT3、FT4水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组TSH水平明显高于对照组,FT3、FT4水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者TRAb、TPOAb、TgAb水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组TRAb、TPOAb、TgAb水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清IGF-1、IgG水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血清IGF-1、IgG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,治疗组不良反应发生率6.90％(2/29)明显低于对照组27.59％(8/29),差异有统计学意义(x2=4.350,P=0.037＜0.05).结论 消瘿调养膏联合甲巯咪唑治疗GD气阴两虚型患者的临床疗效和安全性均优于单用甲巯咪唑.