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益肺健脾膏治疗小儿肺炎支原体肺炎恢复期肺脾气虚型患儿的临床研究

Clinical Treatment of Pediatric Patients in the Recovery Period of Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia with Spleen-Lung Qi Deficiency Pattern by Yifei Jianpi Paste

摘要目的 观察益肺健脾膏治疗小儿肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)恢复期肺脾气虚型患儿的临床疗效.方法 选取2022年2月—2023年2月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院门诊收治的120 例MPP恢复期肺脾气虚型患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组60 例.对照组患者予阿奇霉素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合益肺健脾膏治疗,疗程均为14 d.比较两组中医证候积分(咳嗽无力、喉中痰鸣、神疲乏力、纳谷不馨)、血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)]水平、免疫功能指标[CD3阳性T淋巴细胞(CD3+)、CD4阳性T淋巴细胞(CD4+)、CD8阳性T淋巴细胞(CD8+)、CD4阳性T细胞与CD8阳性T细胞的比值(CD4+/CD8+)]水平、不良反应事件发生率、治疗总有效率及治疗结束后1个月、3个月、6个月、12个月随访情况.结果 治疗后治疗组总有效率96.67%(58/60)明显高于对照组85.00%(51/60),差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后,两组患儿咳嗽无力、喉中痰鸣、神疲乏力、纳谷不馨中医证候积分,IL-6、TNF-α、CRP水平,CD8+水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间,不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束后1个月、3个月、6个月、12个月四个时间点,治疗组患儿呼吸道感染复发率、咳嗽症状反复率和需再次就医率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益肺健脾膏治疗小儿MPP恢复期肺脾气虚型疗效确切,能明显改善临床症状,调节免疫-炎症失衡,促进肺功能恢复,并可有效降低远期呼吸道感染复发率,且安全性良好.

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