摘要目的 观察炎调利胆方联合经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗急性胆囊炎胆腑郁热证患者的疗效及对其肝功能和炎性指标的影响.方法 选取2022年1月—2023年9月唐山市人民医院收治的86 例急性胆囊炎胆腑郁热证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43 例.两组患者均接受PTGBD治疗,术后对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以炎调利胆方治疗,均连续治疗7 d.观察两组患者治疗前后中医证候积分、影像学检查指标、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransfer-ase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)]及血清炎性指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)]水平的变化,并对比两组治疗总有效率和不良反应情况.结果 治疗后,两组患者上腹部压痛、恶心呕吐、身目黄染、发热恶寒积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后上述中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的胆囊横径和胆囊壁厚度均较治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清PCT、CRP、IL-6、WBC水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组总有效率为93.02%(40/43),高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生不良反应.结论 炎调利胆方联合PTGBD术能够抑制急性胆囊炎胆腑郁热证患者炎症反应,改善患者肝功能和胆囊功能,缓解患者临床症状,具有明显的临床疗效.