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CK检测Ia期NSCLC行SML及LS术对病人生存期影响的研究

Study effect of SML and LS oPeration by NSCLC during CK testing Ia stage for Patient’s life cycle

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摘要目的：通过对Ia期非小细胞肺癌（NSCLC）行系统性纵隔淋巴结清扫术（SML）及淋巴结采样术（LS）的患者术后淋巴结微转移的检测，对比研究两种术式对患者生存率的影响。方法以细胞角蛋白（CK19）作为肿瘤标记物，应用免疫组化法，检测行SML及LS术后常规病理诊断为阴性的86例Ia期NSCLC患者的638枚淋巴结中有否微转移病灶，并进行统计学分析。结果86例患者的淋巴结中有21例患者的39枚淋巴结中CK19出现阳性表达；存在微转移的患者的生存率为52.4%，而非转移患者的生存率为75.2%（P=0.037，P<0.05）；行SML手术患者生存率为76.7%，而行LS术的为55.8%（P=0.041，P<0.05）。结论 CK免疫组化染色是检测及判定Ia期NSCLC淋巴结微转移的有效方法，SML较LS术后病人生存率提高，对于Ia期NSCLC病人推荐选用SML术式，术后进一步对采集的淋巴结行CK免疫组化检测，有助于更加准确分期，对预后治疗提供有力依据。