74例错配修复缺陷结型直肠癌的临床病理特征
Clinical Pathological Characteristics of 74 Cases of Deficient Mismatch Repair Colorectal Cancer
摘要目的 探讨错配修复缺陷结直肠癌的临床病理特征.方法 调取2016年3月至2018年12月在我院手术后经病理确诊且错配修复缺陷(dMMR)的结直肠癌患者74例,随机选取同时期错配修复正常型(pMMR)结直肠癌患者148例作为对照,统计分析两组患者临床病理资料.结果 dMMR与pMMR结直肠癌患者的年龄、发病部位、分化程度、肿瘤大小之间存在显著差异:dMMR型肠癌的发病年龄55.79±13.58岁,明显低于pMMR肠癌患者的63.38±11.39岁(P<0.01);dMMR型肠癌发生于右侧的比例为40.5%,较pMMR肠癌患者的23.6% 明显多(P<0.05);分化程度上,dMMR型肠癌低分化的比例为32.4%,较pMMR肠癌患者的12.2% 明显高(P<0.01);肿瘤最大径大于5厘米的占比:dMMR型肠癌为67.6%,高于pMMR肠癌患者的40.5%(P<0.01).而性别、病理分期、RAS/BRAF基因状态、外周血CEA水平、Ki67水平、肿瘤组织CD8+T细胞表达情况、肿瘤组织(包括肿瘤细胞和免疫细胞)的PD-L1表达情况没有明显差异(P>0.05).结论 dMMR型结直肠癌较pMMR型结直肠癌好发于右侧、恶性度较高、确诊时肿瘤负荷较大且发病年龄较轻.
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