血清胱抑素C在行非体外循环CABG的患者围术期的水平变化分析

Analysis of Cystatin C in Perioperative Period of off-pump CABG Patients

二维码有效期 120s

摘要目的回顾性分析在主动脉内球囊反搏支持下行非体外循环CABG的患者围术期的血清胱抑素C及血清脑钠肽浓度,肺动脉楔压水平变化,探讨三者之间的相关性.方法选择我院心外科2年来所有在主动脉内球囊反搏(IABP)支持下行非体外循环CABG的患者45例.其次,分别于术前5min,应用IABP前,术后6h、24h、3d、5d,6个时间段,测量各时间段的血清胱抑素C及血清脑钠肽浓度(BNP),肺动脉楔压(PAWP)的数值,观察患者上述数据变化情况及其相关性.结果血清胱抑素C各个时间段均为正常水平,与手术前比较差异未见统计学意义(P>0.05).检测BNP水平,术前为正常水平,应用IABP前,均有升高,在手术后6h与术前相比有显著增加(P<O.05),手术后24h达最大值(P<0.01).手术后5天,恢复到比手术前略高的水平,但未见统计学差异(P>0.05).PAWP术前正常,应用IABP前均有所升高并达到峰值(P<0.01),后逐渐降低,术后3天降至正常水平,并且血清胱抑素C与BNP、肺动脉楔压的数值变化无相关性.结论围术期BNP及PAWP的变化,反映了心功能的变化,并且PAWP比BNP更加快速即时的反映心功能状态.而血清胱抑素C围术期的水平变化与BNP、肺动脉楔压的数值变化无相关性,不能反应围术期心功能状态.