换一批自拟益气活络汤辨治气虚血瘀证缺血性脑卒中的临床研究
Clinical Research on Treating Qi Deficiency and Blood Stasis Syndrome Ischemic Stroke Patients with Self-made Qi-Replenishing and Collaterals-Activating Decoction
摘要目的：观察自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法：选取2014年7月至2016年3月就诊于榆林市中医医院就诊的136例气虚血瘀证缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组，每组68例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗；观察组患者则加用自拟益气活络汤内服，2组均连续用药4周。对比2组治疗的有效率，评价中医证候积分，评定治疗前后神经功能缺损程度及日常生活能力的改善情况，监测治疗前后患者血液流变及血清因子一氧化氮（NO）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、超敏 C 反应蛋白（Hs-CRP）水平变化。结果：观察组有效率为92．6％，显著高于对照组77．9％（χ2＝5．862，P ＜0．05）；观察组患者经治疗后的中医证候积分（4．62±1．23）分与对照组（8．77±2．04）分相比明显降低（P ＜0．05）；观察组患者治疗后神经功能缺损 NFDS 评分与对照组相比显著降低，而日常活动能力 Barthel 指数显著升高（P ＜0．05）；观察组患者血液流变学各指标显著低于对照组患者（P ＜0．05）；观察组患者经治疗后 NO 水平显著升高，MMP-9、Hs-CRP 水平则显著下降，其水平变化较对照组明显（P ＜0．05）。结论：自拟益气活络汤治疗气虚血瘀证缺血性脑卒中患者疗效肯定，利于改善患者的临床症状，提高患者的神经功能及日常活动能力，其机制可能与改善血液流变以增加脑血液灌注及调控 NO、MMP-9、Hs-CRP 等因子水平以保护神经元有一定相关性，值得临床深入研究。
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关键词
缺血性脑卒中气虚血瘀证自拟益气活络汤临床研究Ischemic strokeQi deficiency and blood stasis syndromeQi-Replenishing and Collaterals-Activating DecoctionClinical research
分类号
R255.2（中医内科）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-7202.2016.12.034
发布时间
2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
陕西省卫生厅科研项目（2011E08）
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